最近一段時間，省內(nèi)各級醫(yī)院呼吸科門診前來就診的呼吸道感染患者激增。

記者從江蘇省疾控中心了解到，2024年12月以來，我省哨點醫(yī)院門急診監(jiān)測結(jié)果顯示，哨點醫(yī)院門急診流感樣病例百分比呈上升趨勢，但未超過2023年同期最高值。

近兩周主要以流感為主，其他呼吸道感染的病原還有鼻病毒、人偏肺病毒、肺炎支原體等。

“2024年12月中旬以來，流感的發(fā)病數(shù)同樣呈現(xiàn)上升趨勢，5—14歲的學齡兒童及4歲以下的嬰幼兒報告病例數(shù)較多，各年齡段報告的病例數(shù)均有所上升。”江蘇省疾控中心急性傳染病防制所所長鮑昌俊介紹，通過分析歷年監(jiān)測數(shù)據(jù)和流行趨勢，目前我省已經(jīng)進入流感中強度流行期。“秋冬季是流感的高發(fā)季節(jié)，與2023年相比，2024年進入流行季節(jié)的時間稍晚，目前的病例數(shù)與陽性率均低于2023年同期水平，但上升的趨勢和幅度與2023年類似，預計未來1至2個月內(nèi)，流感病例數(shù)仍可能呈現(xiàn)持續(xù)上升的趨勢?！?/p>

南京市兒童醫(yī)院醫(yī)務處處長、急診重癥醫(yī)學科主任醫(yī)師葛許華介紹，跟2024年11月份相比，門診量每天增加了2000人次，晚間急診從每天500—600人次增加到現(xiàn)在的1400—1500人次。患兒以發(fā)熱、咳嗽等癥狀為主。

值得注意的是，甲型流感的病例增加非常明顯。“之前南京市兒童醫(yī)院兩個院區(qū)每周陽性數(shù)都在150例左右，持續(xù)了好幾個星期。但是從2024年11月底開始，流感病人數(shù)量明顯增加。”葛許華說，第二周就變成了300例，然后從每周600例攀升到每周1300例。過去的一周是3000多例，相比此前150例約增加95%。除了流感外，還有呼吸道合胞病毒、鼻病毒、腺病毒等。整體來說呼吸道疾病患兒很多，其中絕大部分是流感。

都是呼吸道疾病，治療方式有什么區(qū)別？

南京市兒童醫(yī)院醫(yī)務處處長、急診重癥醫(yī)學科主任醫(yī)師葛許華介紹，針對流感，可用抗流感病毒的藥，目前最常用的兩類就是奧司他韋和瑪巴洛沙韋這兩種。“它們的區(qū)別在于奧司他韋適用于各個年齡段的小孩，但是需要在病程當中吃滿5天的療程。瑪巴洛沙韋適用于5歲以上、20公斤以上的小孩，全程一次口服就可以了?！逼渌《靖腥景ㄏ裣俨《尽⒈遣《?、人偏肺病毒、博卡病毒、呼吸道合胞病毒等這類的病毒，目前沒有普遍適用的特效性藥物來治療，大部分還是通過藥物去控制癥狀。這類病毒感染，其病程是一個自限性的過程，3—5天或者5—7天就會自愈。

健康人群能提前服用“明星藥”預防嗎？

南京市第一醫(yī)院藥學部副主任張倩認為，奧司他韋作為預防性藥物使用時，主要用于重點人群流感預防。且僅在重點人群有流感患者密切接觸史的可考慮使用奧司他韋預防流感：比如未接種或接種流感疫苗后未獲得穩(wěn)定免疫力（接種2周內(nèi)）的重癥高危人群（如腫瘤患者、免疫功能抑制或缺陷人群、65歲及以上人群，以及伴有呼吸、心血管、血液系統(tǒng)等基礎(chǔ)疾病患者）等。

如何避免中招，接種疫苗管用嗎？

鮑昌俊提醒，接種流感疫苗是預防流感最有效的手段，特別是兒童、老年人、醫(yī)務人員等重點人群在無禁忌癥的情況下應及時接種流感疫苗。其他常見呼吸道傳染病的預防措施包括：勤洗手，避免用手接觸眼睛（如揉眼）、鼻子（如挖鼻）和口腔（如掏牙），注意咳嗽禮儀，保持環(huán)境通風。家庭、學校、工作場所等可定時開窗通風，在室溫合適的情況下每次通風時間建議不低于30分鐘；盡量少去人多擁擠的封閉場所，如在人員密集場所或身邊有流感樣癥狀的人員時，應佩戴能防飛沫的口罩（如一次性醫(yī)用口罩），口罩要同時遮住鼻和口。

來源：江蘇省疾控中心、新華日報

編輯：余盈

責編：陳丹丹

審核：戈俊巍