進入九月，天氣漸漸轉涼，季節交替變換時，是各種呼吸道疾病和傳染性疾病的高發季節，本月也恰值開學季，隨著學生在短時間內大量聚集，應注意學校肺結核的發生。此外，還要重點關注猴痘、諾如病毒感以及人感禽流感等。

江蘇疾控做出以下提醒

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一、預防學校肺結核

肺結核是由結核分枝桿菌引起的一種慢性呼吸道傳染病，病原學陽性的肺結核患者為其重要的傳染源。本病主要通過呼吸道飛沫傳播，隨著開學季到來，要警惕學校聚集性疫情的發生。

預防措施：

1、把好新生入學體檢關，將結核病檢查項目作為新生入學體檢和教職員工入職體檢和常規體檢的必查項目；

2、充分利用學生晨檢、因病缺勤和病因追蹤等工作，加強學校結核病主動監測，及時發現病例，防止蔓延擴散；認真做好密切接觸者的篩查、醫學觀察和隨訪工作；

3、居室內經常開窗通風，不隨地吐痰，咳嗽、打噴嚏時遮掩口鼻；

4、咳嗽、咳痰2周以上，或痰中帶血，應懷疑是否得了肺結核，要及時接受檢查；如出現肺結核可疑癥狀或被診斷為肺結核后，要主動向學校報告，不隱瞞病情、不帶病上課；一旦診斷為肺結核，應立即在結核病定點醫療機構接受規范治療。學生肺結核患者應按《中國學校結核病防控指南》相關要求接受休復學管理。

二、猴痘

猴痘病毒在人和人之間的傳播主要是通過接觸猴痘患者的皮膚或黏膜損傷處、口腔分泌物、呼吸道飛沫、被病毒污染的物品(如床上用品)等。

據《猴痘公眾防護指南(2023)》顯示，猴痘感染的高風險人群包括與猴痘患者生活在一起或與之有密切接觸(包括性接觸)的人，比如男男性行為人群；接觸猴痘患者的人，包括猴痘病毒的衛生工作者；兒童、孕婦以及免疫力低下的人群。

雖然猴痘對人群普遍易感并有一定的傳播風險，但是與新冠、流感等呼吸道傳染病傳播速度相比，猴痘的傳播速度還是比較慢的。而且與性傳播相比，日常接觸傳播的風險比較低。日常生活中，注意自我保護，是不容易感染猴痘的。

預防措施：

1、加強自我防護意識，及時關注所在地區或旅行目的地猴痘疫情信息。在猴痘疫情正在發生地區，避免發生不安全性行為(如網約、多性伴等)。

2、若發現性伴有皮疹(尤其是生殖器、肛周等部位)，要避免與其發生密切接觸。

3、使用安全套不能完全預防感染猴痘病毒。

4、出入境途中，如出現不適癥狀，應及時、如實告知交通工具乘務員，并配合做好自我防護。

5、入境人員按要求做好入境相應管理措施，落實自我健康監測，若出現不明原因急性皮疹、淋巴結腫大等不適癥狀，應立即申報，并告知醫生接觸史。

三、預防諾如病毒胃腸炎

諾如病毒是全球急性胃腸炎的散發病例和暴發疫情的主要致病原。全省每年的流行高峰大約為當年的10月份左右到次年的四月份左右，常被稱為“冬季嘔吐病”。聚集性和暴發疫情主要發生在學校、托幼機構等人群聚集場所。目前全省已進入開學季，各類學校和托幼機構尤其應關注諾如病毒疫情發生情況。

防治要點：

1、要保持良好的個人衛生習慣，不吃生冷變質的食物，徹底清洗生食的水果和蔬菜，海鮮類食品一定要徹底地煮熟煮透后再食用。平時注意飲用水衛生。

2、勤洗手用肥皂和流水至少沖洗20秒，防止病毒經手進入消化道。需要注意的是，消毒紙巾和免沖洗的手消毒液不能代替標準洗手程序。

3、流行季節，少去人多的公共場所，減少感染機會。

4、平時要注意鍛煉身體，增強體質；當出現腹瀉和嘔吐癥狀時應及時就醫，并和家人相對隔離，嘔吐和腹瀉后應清洗和消毒被污染的環境表面和衣物等。廚工應該保持良好的手部衛生，避免裸手直接接觸即食食品。

5、集體單位在發現疫情苗頭時應及時和轄區疾控中心聯系，共同核實和盡快處置疫情。

四、謹防人感染禽流感

2021年7月以來，國內多地都報告過人感染禽流感病例，并且禽類感染的報道也時有發生，提示禽流感病毒在環境中依然存在，且感染人的風險沒有降低。

人感染禽流感的主要感染來源是接觸染毒的活禽或去過受污染的活禽市場?；颊叱跗谝话惚憩F為流感樣癥狀，如發熱、咳嗽、氣短，可伴有頭痛、肌肉酸痛、腹瀉等全身癥狀。重癥患者病情發展迅速，多在發病3～7天出現重癥肺炎，體溫大多持續在39℃以上，呈重癥肺炎等表現。

防病措施：

1、盡量避免接觸活禽或去往有活禽的場所，如必須接觸，應做好個人防護，如佩戴口罩和手套。接觸之后需要徹底清潔雙手。

2、在正規市場采購經檢疫合格的冷鮮禽，避免采購活禽。

3、處理禽類時注意個人防護，佩戴口罩、手套，并盡快清洗雙手。

4、注意生熟分開，禽類要徹底煮熟后食用，不采購、烹飪、食用來源不明的禽類或病死禽。

5、去往野生禽類較多的公園、活禽散養較多的地區、有活禽售賣的市場時應當注意個人防護并減少接觸。

除了以上，

托幼機構還要留意流感、手足口等。

另外，秋季戶外遛娃放風，

別忘了防蜱蟲哦

最后，祝大家健康！平安！

來源：江蘇疾控

編輯：余盈

責編：悅鳴

審核：戚翔、聞棟